环球关注：六味地黄丸补肾壮阳？你想多了！

先插一段就诊故事

从自己开始吧！早年曾有多年夜班编辑工作经历，晨昏颠倒的作息给我留下了“黑眼圈”的永久纪念。然后又是数年全职带娃的身心劳碌。

虽然随着孩子进入幼儿园看上去生活已渐入佳境，然而，睡眠似乎成了循环往复的困境。每天早上起床都精疲力尽，感觉比上班一整天还要累。老天哪，我不就是睡觉前抠抠手机刷刷微信，至于这样惩罚我吗？

(相关资料图)

随之而来的是一天的昏昏沉沉。有时下午想睡睡午觉，困得要死又睡不着。爬起来吧，开始不停打呵欠……记忆力就不用说了，话到嘴边忘了说什么，打开电脑忘了要看什么……提起来真是一把辛酸泪，说自己是老年痴呆都怕老年人生气，人家广场舞大妈明明比我精神一百倍好吗？

几年前曾有幸求诊于国医大师、河南中医药大学终身教授、河南中医药大学第三附属医院主任中医师张磊先生。一番望闻问切之后，老先生大笔一挥，定论“气阴不足”。开方十味药，15天的剂量仅135元！

早听说老先生最为人称道的是“方精、药少、量小、疗效好”，果然名不虚传！

除了药方之外，老先生另开二药：

一、运动

看书、用电脑、玩手机， 葛优瘫……一番询问之下，不良习惯和盘托出。老先生叮嘱：一定要多运动，“上班远不远？两公里之内可以走着去嘛！”（此药与正在看手机的你共享，切记坚持使用）。

二、六味地黄丸

六味地黄丸补肾阴，“这个药你可以吃，可以长期吃。”

是的，你没有看错，六味地黄丸女人可以吃，老人也可以吃，小孩更可以吃，本来就是宋朝的儿科用药嘛。

男人当然也可以吃，补肾阴那是极好的。至于“补肾壮阳”？呵呵，你想多了吧！

【正名】

六味地黄丸，你这些年到底干了些什么？

打开百度搜“六味地黄丸”，相关搜索里出现频率最高的关键词就是“补肾壮阳”，有一条居然是“伟哥的功效与副作用”。

有人在百度知道里这样问：女人给男人买六味地黄丸是什么意思？

你猜什么意思？里面简单粗暴的回答让我真想自戳双目。

六味地黄丸，你这些年到底干了些什么？明明是根红苗正和孩子愉快玩耍的小纯洁，怎么现在偷偷摸摸牵手中年老男人，名声堪忧啊！

六味地黄丸也很委屈

大名鼎鼎的医圣张仲景本是我的亲爸爸，《金匮要略》里“崔氏八味丸”（也有人叫金匮肾气丸、八味肾气丸）就是我的前身。

宋代著名儿科大夫钱乙是我的养父，对我有再造之恩。他将“八味肾气丸”减去桂枝、附子两味药，治愈了很多儿科疾病。

至今江湖上仍流传着钱乙先生当时用我治病的传说：当时太子得了失语证，众太医束手无策。而钱乙却独辟蹊径认为：牙不紧则口不语，故用此方补肾固齿。太子服药后很快痊愈。

其他太医不服前来质问：“按张仲景的《金匮要略》，肾气丸应有八味药，你这方子少了两味，是忘了吧？”钱乙先生邪魅狂涓一笑：“没有忘。张仲景这方子是给大人用的，小孩子阳气足，我认为可以减去桂枝、附子两味助火的药，免得孩子吃了太过燥热而流鼻血”。

唉呀妈呀，人家连医圣的方子都敢改，还改得有理有据。其他太医这下子真是肃然起敬，对钱乙先生的敬仰如滔滔江水连绵不绝。我们父子俩携手可谓一战成名。后来钱乙先生将此方载入专著《小儿药证直诀》中，我的大名“六味地黄丸”开始在中医药史上闪亮登场。

知道“六味地黄丸”是怎么来的吗？

六味是指熟地黄、山药、山茱萸、茯苓、泽泻、牡丹皮。

其中熟地黄走肾经，滋阴补血、益肾添精。因为它是君药，在中药的“君臣佐使”中处于枢纽地位，所以，我就叫“六味地黄丸”。因为组方严谨，六味药三补三泻，能帮助肝、脾、肾恢复正常运转，千年来我帮助很多肾阴虚的病人恢复健康。

唉，如果能“事了拂衣去，深藏功与名”倒也好了。哪想到现在的人怎么对我误会这么深？所谓“补肾神药”不是在捧杀我吗？

【究底】

阴虚阳虚大不同，越吃越虚也可能

六味地黄丸古时主治小儿肾阴不足所致的发育迟缓，头发稀少枯黄，囟门久不闭合，筋骨痿软，口燥咽干，手足心热等症；对成年人肾阴虚所致的腰膝酸软、头晕耳鸣、盗汗遗精也有不错的疗效。

或许就是六味地黄丸有着调理肾阴虚的突出作用，而被冠以“补肾”的美名。而肾在中国人的思维里，又总是和生殖系统有着千丝万缕、说不清道不明的暧昧关系。于是，“补肾壮阳”成了人们心照不宣给六味地黄丸贴上的标签。

这里需要厘清一个概念：肾阴虚与阳虚大不相同，肾阴虚的人适合服用六味地黄丸。而肾阳虚的人乱吃六味地黄丸，可是会越补越虚（我真的不是在吓唬你，轻则拉肚子，重则……）

肾阳虚与阴虚如何区分？

最好的办法是去找你身边靠谱的中医来鉴别，要找真正会望闻问切的那种，光靠西医化验单来开中药的可不能算是真正的中医哦。

如果对中医有兴趣，可以自己学着从以下方面来鉴别：

看舌头：舌质红舌苔薄就有可能是阴虚（反之可能是阳虚，而舌苔厚说明体内有痰湿，这些都不能用六味地黄丸）。

看脉搏：这是个技术活，要点在于“细数”二字。就是脉象既细，跳动又快。

看症状：肾阴虚的常见症状有腰膝酸软、头晕眼花、耳鸣耳聋、盗汗自汗、失眠健忘、须发早白等，对照看看，你中招了没？

【对照】

哪些人可以服用六味地黄丸？

第一类：发育不足易患感冒的儿童

六味地黄丸本是儿科专用，主要用于小儿先天不足和后天调养不当引起的疾患。先天不足常常导致小儿发育不良，出现五迟症，即站立迟、行走吃、齿迟、发迟、话迟；还有五软：头软、项软、手足软、肌肉软、口软。

这样的孩子除了发育不足外，还表现为多动闹腾、一刻不闲，毛发稀疏，由于手脚心热，喜欢赤脚，生长矮小，纳食差似乎还精力旺，睡眠少，喜食冷食，但食冷食后又影响脾胃运化功能，饮食更少，易反复感冒。对于这种小儿“脾常不足肾常虚”的特点，服用六味地黄丸补肾填精，可以促进机体发育，提高抗病能力。不过，要在专业中医师的指导下辩证使用哦。

第二类：经常熬夜、用脑过度的年轻人

古人是日出而作，日落而息。现代人的作息则恰恰相反，夜里熬到一两点钟，早晨睡懒觉。

中医认为，夜属阴。如果夜里不休息，一直在活动，那么消耗的就是阴气。久而久之，对身体会造成不好的影响。

用脑过度也是现代人的通病，繁忙的工作且不说了，光手机里繁杂的信息、资讯，朋友圈里纷至沓来的各种互动，让人目不暇接，大脑哪有一刻空闲、休息？

中医认为，肾主骨生髓，脑为髓海。大脑与肾是密切相关的。如果过度用脑，难免会有耳鸣、疲惫无力、头晕、腰腿无力等情况。

如果是这类人群，再加上专业中医师的指导，就可以服用六味地黄丸进行调理。

第三类：腰膝酸软、虚乏无力的中老年人

有些中医师在临床上常给腰膝酸软、虚乏无力的中老年人开六味地黄丸和补中益气丸的组合。六味地黄丸滋补肾阴，补中益气丸补脾胃。两者一个补先天一个补后天，先天的肾气强大，后天的脾胃功能好，腰膝酸软、虚乏无力的症状自然也会缓解。

特别提示：中医治疗讲究望闻问切，必须要见到患者本人，结合病机、病势发展等综合考量，才能辨证用药，取得比较好的疗效。比如肾虚又分为肾阴虚、肾阳虚、肾阴阳两虚等证型以及各种兼夹夹证型，临床上治疗用药自然也会有所不同。因此，再次提醒：请在专业中医师的指导下用药。（李杏村）