全球简讯:血液科医生谢别录：血友病患者能运动吗?

血友病患者能运动吗?答案当然是肯定的。生命在于运动,过度的静止对任何人都没有好处。适当的运动,可以改善心肺功能、增强身体的抵抗力,肌肉强度增加能有效保护关节和肌肉,明显减少出血,这对血友病患者也不例外。但是,受到病情限制,血友病患者的运动需要在医生的指导下量力而行。在保证健康和安全的基础上制定科学的运动方案,这样不仅不会对身体造成损伤,还可以强壮肌肉、改善关节活动度,对于预防出血和关节损伤大有益处。

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那么，哪些运动对血友病患者来说是安全､有益的?

关节和肌肉参与了人体的各项运动,也是血友病患者最常发生出血的部位｡

相较于其他关节,血友病患者的膝关节､踝关节和肘关节更容易因出血而受到损害｡因为这些关节的运动是单一方向的,只能进行屈或者伸,不能像髋关节或者肩关节那样进行多个方向的运动｡这种运动方向单一的关节周围大多缺乏肌肉,所以受到的有效保护也相对较少｡针对这些关节进行相应的运动训练,有助于改善和维持关节的活动度､肌力和本体感觉｡

除了关节出血,肌肉出血是对血友病患者的另一大挑战,往往会引起严重的并发症。所以,对肌肉进行循序渐进的训练,可以增强肌肉的力量和耐力,对于稳定关节、预防出血都大有益处。

上述内容可能有些抽象,对应到具体运动项目来说,游泳、散步、高尔夫球、羽毛球、射箭、自行车、赛艇、帆船、乒乓球等非对抗性的运动都是适合血友病患者的,可以根据自身情况进行选择。足球、曲棍球、橄榄球、拳击、摔跤、以及高速运动,如:摩托车越野赛和滑雪等会产生身体强烈对抗和碰撞的运动,血友病患者应当尽可能的避免。

运动时有哪些注意事项?

运动对于血友病患者就像药物,选择什么样的运动形式､强度和频率,都是因人而异的｡需要在专业医生的全面评估之后,选择合适的运动形式､运动时间､强度和频率等｡除此之外,在运动前后还有一些基本事项需要注意：

运动前：根据医嘱,佩戴适当的保护装备(例如头盔和防护性填充垫),并输注凝血因子,以降低运动可能引起的出血风险｡

运动中：血友病患者的运动需要循序渐进,不可盲目追求运动量｡同时,还要重视身体发出的各种信号,例如疼痛,这常常是身体发出的警报,是出现损伤的信号｡

运动后：定期复诊,将运动中的感受及时告诉医生,以便于医生了解病情进展,及时调整用药和运动，如果运动后出现不适,及时就医或再次补充因子。

最后需要注意的是，血友病患者在出血期应当避免运动,出血停止后进行正确的康复型运动能帮助血肿吸收,更快的使关节恢复到出血前的状态｡同时,运动需要在充足的凝血因子保障下进行,这样可以保证患者安心享受运动,享受生活｡