左心衰右心衰和全心衰的临床表现_心衰的临床表现

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1、一、咳嗽、气喘貌似气管炎、哮喘病：左心衰最初往往表现为频繁干咳或胸闷气喘，活动及劳累时尤甚。

2、还有的在夜间突然憋醒，呼吸短促，被迫坐起后症状才逐渐缓解。

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3、这是由于左心衰导致肺瘀血及支气管黏膜水肿、分泌物增多，使呼吸道通气受阻所致。

4、　　二、纳差、腹胀、腹泻貌似胃肠炎：这种情况主要见于右心衰。

5、由于右心回流血液受阻，使体循环的静脉压升高，导致内脏(胃肠道、肝、胆等)瘀血，出现食欲不振、腹胀、恶心、呕吐等症状，病情严重者还可因胃肠平滑肌缺血性痉挛而导致腹疼、腹泻。

6、　　三、尿少、浮肿貌似肾脏疾病：心衰病人由于心排血量降低，体循环瘀血，有效循环血量减少，肾血流不足，而导致24小时总尿量减少，夜尿相对增多。

7、这是因为在夜间平卧休息状态下，回心血量增加，肾好于白天的缘故。

8、与肾脏病不同的是，心源性水肿多从人体下垂部位(足踝、小腿)开始，而肾性水肿常常首先出现在面部。

9、心源性水肿病人尿常规多属正常，且同时伴有心衰的其他症状和体征。

10、　　四、情绪或精神异常貌似老年性精神病或脑病：有些老年心衰患者精神症状表现突出，如头晕、失眠、烦躁不安、幻觉、谵妄、意识不清甚至昏迷等等。

11、主要是由于老年人都存在程度不同的脑动脉硬化及脑供血不足。

12、心衰时由于心输出量下降，脑缺血症状进一步加重。